Tarieven niet-gecontracteerde zorg
Bekijk welk bedrag u vergoed krijgt
- Apotheek (pdf)
- Diëtetiek (pdf)
- Eerstelijns verblijf (pdf)
- Ergotherapie (pdf)
- Fysiotherapie (pdf)
- Geriatrische revalidatiezorg (pdf)
- GGZ (pdf)
- Gecombineerde Leefstijlinterventies (pdf)
- Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (pdf)
- Hulpmiddelen (pdf)
- Intramurale farmacie (pdf)
- Kraamzorg (pdf)
- Logopedie (pdf)
- Medisch specialistische zorg (pdf)
- Oedeemtherapie (pdf)
- Oefentherapie (pdf)
- Stoppen met roken (pdf)
- Taxivervoer (pdf)
- Verloskunde (pdf)
- Voetzorg (pdf)
- Wijkverpleging (pdf)
- Zintuigelijke gehandicaptenzorg (pdf)
- Apotheek (pdf)
- Diëtetiek (pdf)
- Eerstelijns verblijf (pdf)
- Ergotherapie (pdf)
- Farmacie (pdf)
- Fysiotherapie (pdf)
- GGZ (pdf)
- Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI) (pdf)
- Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen​ (pdf)
- Geriatrische revalidatiezorg (pdf)
- Hulpmiddelen (pdf)
- Kraamzorg (pdf)
- Logopedie (pdf)
- Medisch Specialistische Zorg (pdf)
- Oedeemtherapie (pdf)
- Oefentherapie (pdf)
- Stoppen met roken (pdf)
- Taxivervoer (pdf)
- Verloskunde (pdf)
- Voetzorg (pdf)
- Wijkverpleging (pdf)
- Zintuigelijke gehandicaptenzorg (pdf)
- Apotheek 2019 (pdf)
- Diëtiek 2019 (pdf)
- Eerstelijns verblijf 2019 (pdf)
- Ergotherapie 2019 (pdf)
- Farmacie 2019 (pdf)
- Fysiotherapie 2019 (pdf)
- GGZ 2019 (pdf)
- Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI) 2019 (pdf)
- Geriatrische revalidatiezorg 2019 (pdf)
- Hulpmiddelen 2019 (pdf)
- Kraamzorg 2019 (pdf)
- Logopedie 2019 (pdf)
- Medisch Specialistische Zorg 2019 (pdf)
- Oedeemtherapie 2019 (pdf)
- Oefentherapie 2019 (pdf)
- Stoppen met roken 2019 (pdf)
- Taxivervoer​ 2019 (pdf)
- Verloskunde 2019 (pdf)
- Voetzorg 2019 (pdf)
- Wijkverpleging 2019 (pdf)
- Zintuigelijke gehandicaptenzorg 2019 (pdf)
- Apotheek 2018 (pdf)
- Eerstelijns verblijf 2018 (pdf)
- Ergotherapie 2018 (pdf)
- Fysiotherapie 2018 (pdf)
- GGZ basis 2018 (pdf)
- Hulpmiddelen 2018 (pdf)
- Kraamzorg 2018 (pdf)
- Verloskunde 2018 (pdf)
- Logopedie 2018 (pdf)
- Medisch specialistische zorg 2018 (pdf)
- Oedeemtherapie 2018 (pdf)
- Oefentherapie 2018 (pdf)
- Taxivervoer 2018 (pdf)
- Voetzorg 2018 (pdf)
- Wijkverpleging 2018 (pdf)
Controleer of u recht heeft op het vergoedingsbedrag
Het bedrag voor niet-gecontracteerde zorg krijgt u niet zomaar. Hier zijn regels voor. Deze staan in de polisvoorwaarden en in ons vergoedingenoverzicht. Hierin staat ook of u een eigen risico of eigen bijdrage moet betalen.
Houd er rekening mee dat bij niet-gecontracteerde zorg:
- u altijd vooraf toestemming aanvraagt bij gebruik van hulpmiddelen. Daarnaast moet de niet-gecontracteerde leverancier aan regels voldoen. Deze regels vindt u in het Reglement Hulpmiddelen 2020 (pdf) of Reglement Hulpmiddelen 2021 (pdf).
- u de rekening eerst aan uw zorgverlener betaalt. Daarna stuurt u de rekening naar ons.
- u bij een niet-gecontracteerde apotheek alleen een vergoeding krijgt voor de geneesmiddelen van de voorkeursfabrikanten op onze lijst met preferente geneesmiddelen 2020 (pdf) of lijst met preferente geneesmiddelen 2021 (pdf). Let dus goed op of uw geneesmiddel op deze lijst staat en of u dat van de voorkeursleverancier krijgt afgeleverd.
- u bij een niet-gecontracteerde zorgverlener minder vergoed krijgt. Kiest u voor een zorgverlener waar wij geen afspraken mee hebben gemaakt? Dan vergoeden wij 75% op basis van het gemiddeld gecontracteerd tarief.
De voordelen van gecontracteerde zorg
Wij hebben met een groot aantal zorgverleners, zorginstellingen en leveranciers afspraken gemaakt. Hier heeft u voordeel van:
- De rekening vergoeden wij helemaal, als u daar volgens de polisvoorwaarden recht op heeft.
- De gecontracteerde zorgverleners werken volgens de door ons gestelde kwaliteitseisen.
- U hoeft de rekening niet vooraf te betalen. De gecontracteerde zorgverlener stuurt de rekening direct naar ons.
- Wij maken afspraken met de door ons gecontracteerde zorgverleners over de toegang en bereikbaarheid van zorg. We geven per zorgsoort kort aan wat voor afspraken dat zijn. En wat u van onze gecontracteerde zorgverleners kunt verwachten.
Wij doen er alles aan om zoveel mogelijk zorgverleners te contracteren
Het kan voorkomen dat wij geen afspraken met een zorgverlener maken. Bijvoorbeeld als een zorgverlener niet wil of kan voldoen aan de afspraken die wij met hen willen maken over kwaliteit, patiëntveiligheid en prijs.
Wat is een gemiddeld gecontracteerd tarief?
Voor de berekening van het gemiddeld gecontracteerd tarief wordt uitgegaan van het gemiddelde van alle contracten of van het basistarief of standaardtarief voor de reguliere prestaties uit de Zorgverzekeringswet, zoals bij fysiotherapie. Omdat er geen zicht is op de kwaliteit van de geleverde zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders, wordt er aan de opslagen (toeslagen) voor kwaliteit geen waarde gehecht.
Ook interessant
- Basisverzekering
Lees meer over onze basisverzekeringen - Zorggids
Vind de zorgverleners met wie wij afspraken hebben - Declareren
Bekijk hoe u uw rekeningen instuurt - Eigen risico
Lees alles over het eigen risico