Orthese
Vergoeding 2021

Heeft u pijn aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols? U krijgt een vergoeding voor een orthese uit de basisverzekering. Een orthese is een hulpmiddel dat u op het lichaam draagt, om gewrichten zoals polsen, knieƫn of enkels te ontlasten.

Bekijk de vergoedingen van 2020
Laat mijn verzekering zien
Log in en bekijk welke vergoedingen en voorwaarden voor u gelden.
Basisverzekering 100%
Smallpolis 100%
Mediumpolis 100%
Largepolis 100%
Extra Largepolis 100%

Vergoedingen en voorwaarden

Kies uw verzekering en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw verzekering horen.

Vergoedingen en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig

U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoedingen en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%
Smallpolis geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig

U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoedingen en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%
Mediumpolis geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig

U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoedingen en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%
Largepolis geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig

U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoedingen en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%
Extra Largepolis geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig

U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.