Omzetplafonds

​Wij spreken omzetplafonds af met gecontracteerde zorgverleners. Dit betekent dat wij ieder jaar afspreken hoeveel geld zij krijgen om zorg te verlenen. Er is dan maar beperkt toegang. En soms is het geld dus op. De zorgverlener vertelt u misschien dat hij u dit kalenderjaar niet kan behandelen. Gelukkig kopen wij binnen uw regio voldoende zorg in. Onze zorgcoaches helpen u graag een andere zorgverlener in de buurt te vinden. Zo blijft de zorg voor iedereen betaalbaar en toegankelijk.

Het omzetplafond geldt niet in de volgende situaties:

  • U heeft spoedeisende hulp nodig. In dat geval kunt u altijd bij het ziekenhuis terecht;
  • U bent al in behandeling. Lopende behandelingen moet het ziekenhuis afmaken;
  • U heeft een restitutiepolis. Met een restitutiepolis heeft u onbeperkt toegang.

Voor welke zorg worden omzetplafonds afgesproken?

Omzetplafonds worden afgesproken met ziekenhuizen, GGZ-zorgverleners en wijkverpleegkundige zorgverleners. In de zorggids ziet u welke zorgverleners een omzetplafond hebben. Als er een omzetplafond is, ziet u dit als u met uw muis beweegt over het vinkje bij contractering.