Preferentiebeleid geneesmiddelen 2011
De zorgverzekeraars van Achmea (Zilveren Kruis Achmea, DVZ Zorgverzekeringen, OZF Achmea, Interpolis, Avéro Achmea en FBTO) en Agis Zorgverzekeringen ( inclusief Pro Life en TakeCareNow!) willen hun verzekerden voorzien van kwalitatief goede en doelmatige zorg; ook als het gaat om geneesmiddelen. Het preferentiebeleid is één van de middelen om de zorg en de premie betaalbaar te houden.
De overheid heeft de zorgverzekeraars de mogelijkheid gegeven het
preferentiebeleid uit te voeren. Het preferentiebeleid helpt om de
concurrentie onder geneesmiddelenfabrikanten te bevorderen waardoor
de prijzen van geneesmiddelen dalen. De lagere prijzen verrekenen
wij met het (verplichte) eigen risico. Zo profiteert u dus
rechtstreeks van de lagere prijzen.
Wat is het preferentiebeleid?
Het preferentiebeleid heeft betrekking op
geneesmiddelen die onder verschillende merknamen op de markt worden
gebracht. Op deze geneesmiddelen rust geen patent meer. Hierdoor
kunnen de geneesmiddelen door andere leveranciers tegen een lagere
prjjs worden aangeboden.
Wat houdt het preferentiebeleid in?
Wij vergelijken alle prijzen van een aantal
geneesmiddelen en wijzen een of meer merken aan, die u als
verzekerde vergoed krijgt uit de basisverzekering. Hierbij houden
wij rekening met de prijs en de kwaliteit van een merk. Alle merken
die wij aanwijzen zijn vanzelfsprekend van goede kwaliteit en
bevatten dezelfde werkzame stof. Als u toch een ander niet door ons
aangewezen geneesmiddel wilt gebruiken dan moet u dit geneesmiddel
volledig zelf betalen. Tenzij er sprake is van medische noodzaak.
Uw voorschrijvend arts moet dit dan expliciet aangeven op het
recept. Het verplicht Eigen Risico blijft van toepassing.